Что такое инсульт?

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) – результат одной из двух причин:

• сужение или закупорка кровеносных сосудов головного мозга – ишемический инсульт;
• кровоизлияние в головной мозг или в его оболочки – геморрагический инсульт.

Инсульты встречаются у лиц в широком возрастном диапазоне, от 20-25 лет до глубокой старости.

Причины инсульта

К причинам инсульта относят ишемию (нарушение кровоснабжения), эмболию (закупорку сосудов эмболом), тромбоз,  и внутримозговое кровоизлияние. Тромбоз – процесс образования сгустков крови.

Тромбоз становится причиной многих инсультов, которые происходят у людей пожилого возраста. Чаще всего тромбоз возникает у людей с избыточным весом, тех, кто злоупотребляет курением, и у женщин, которые предохраняются оральными контрацептивами. На данный момент тромбоз может быть и у очень молодых людей, которые принимают кокаин.

При кровоизлиянии происходит разрыв артерии головного мозга. Такой вид инсульта может случиться в любом возрасте. Кровоизлияние происходит при повышенном кровяном давлении. Такой вид инсульта может возникнуть при уплотнении артерий, аритмии, диабете, пониженном или внезапно повысившемся кровяном давлении, малоподвижном образе жизни, курении.

При эмболии в кровеносном сосуде образуется сгусток жироподобных веществ (эмбол). Застревая в сосудах, эмбол перекрывает кровоток. Такой вид инсульта может возникнуть после операции на сердце или при аритмии.

Признаки инсульта

Признаки инсульта – это субъективное (личное) ощущение человека или объективное (очевидное), описание заболевания сторонним наблюдателем, которое служит поводом для обращения заболевшего за помощью в лечебное учреждение.

Признаки инсульта следует знать всем людям, независимо от наличия медицинского образования. При подозрении на инсульт попросите человека выполнить три простых действия: улыбнуться, поднять руки, сказать любое на выбор слово или предложение.

• Улыбка больного выглядит неестественно, уголки губ расположены на разной линии, что связано с ограничением или полной невозможностью сокращения лицевых мышц.
• Поднятие рук, выглядит как несимметричное действие, рука на пораженной стороне конечность не имеет силы, то есть самопроизвольно опускается, рукопожатие слабое.
• Произношение слов или словосочетаний в виду пареза или паралича мышц лица затрудненное.

Обратите внимание

Бывают ситуации, когда у человека были симптомы инсульта, но они самостоятельно прошли – это состояние на языке медиков, называется транзиторная ишемическая атака, а проще говоря, чтобы было понятно всем – преходящее нарушение мозгового кровообращения. В таких ситуациях, несмотря на то, что симптомы прошли, всё равно необходимо обратиться за медицинской помощью, т.к. в ближайшее время высок риск повторной атаки, причем в более тяжелой форме.

Как помочь до приезда «скорой»

Если Вы не врач и не уверены на сто процентов, что именно произошло с человеком, давать какие либо препараты больному ни в коем случае не стоит. Это связано с тем, что в случае ишемического инсульта одни препараты просто необходимы, а в случае геморрагического инсульта эти же препараты могут быть противопоказаны, например, простой аспирин, который зачастую рекомендуют в интернете – принять пару таблеток. Этот препарат разжижает кровь и действительно может помочь при ишемическом инсульте. А вот человека с кровоизлиянием он может убить или сильно усугубить его состояние.

До приезда «скорой» помощи постарайтесь предпринять меры, которые не позволят ухудшить и без того сложное положение:

1. Помогите пострадавшему принять горизонтальное положение, уложите его на кровать или, если это произошло на улице – на скамейку или даже просто на пол.
2. Обеспечьте правильную позу пострадавшему: голова и плечи должны быть немного приподняты(примерно на 30 градусов), но шею при этом сгибать не следует.
3. Позаботьтесь о свободном притоке воздуха – откройте форточку, окно или дверь.
4. Расстегните одежду, которая мешает свободному дыханию, расслабьте галстук, снимите с шеи шарф или платок.
5. В случае возникновения рвоты поверните голову пострадавшего набок, чтобы исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
6. Измерьте больному давление(по возможности) – так у «скорой» будет, с чем сравнить. Динамика измерения артериального давления после инсульта очень важна и может помочь врачам лечить пациента. Кроме того, многие современные тонометры фиксируют аритмию – не слишком достоверно, конечно, но об этом симптоме обязательно нужно сказать приехавшему на вызов врачу.

Если самое страшное произошло с кем-то из ваших родных или близких – не позвольте панике захлестнуть Вас. Покажите пострадавшему, что Вы знаете, что делать. Не говорите при нем, что «скорая» что-то долго не едет, но и не скрывайте от него его состояние, чтобы он не попытался встать и пойти по своим делам.

ПРЕДОТВРАТИТЬ ИНСУЛЬТ МОЖНО

• Следите за артериальным давлением.

Высокое артериальное давление – ведущая причина инсульта; Давление выше 140/90 – повод срочно обратиться к врачу и начать вести свой дневник артериального давления.

• Узнайте, нет ли у Вас мерцательной аритмии.

Мерцательная аритмия – нерегулярные сердечные сокращения. При наличии такого нарушения, обратитесь к врачу, он назначит Вам лечение;

Делайте электрокардиограмму (ЭКГ) – проверяйте работу сердца хотя бы 1 раз в год.

• Проверьте уровень холестерина.

Сделайте анализ крови – узнайте уровень содержания холестерина. Если он повышен, обязательно обратитесь к врачу, который подберет Вам диету и физические упражнения или специальную лекарственную терапию.

• Если у Вас диабет, строго следуйте рекомендациям врача.

Диабет повышает риск развития инсульта, но контролируя заболевание, можно снизить его;

Чтобы узнать, нет ли у Вас диабета, сделайте анализ крови на глюкозу. Если ее содержание повышено, обязательно обратитесь к врачу;

Подберите с врачом программу питания, отвечающую Вашему физическому состоянию и образу жизни, и строго следуйте ей.

• Бросьте курить уже сегодня.

Если Вам трудно это сделать – обратитесь к врачу, ведь курение удваивает риск инсульта.

Как только Вы прекратите курить, сразу же начнет снижаться риск инсульта, и уже через 5 лет он будет таким же, как у некурящих.

• Занимайтесь физическими упражнениями.

Прогулка в быстром темпе в течение 30 минут 5-6 раз в неделю(если нет противопоказаний) улучшит состояние здоровья и снизит риск инсульта;

Если Вам не нравятся прогулки, выберите другие виды физической активности: велосипед, плавание, танцы и прочее.

• Придерживайтесь диеты с низким содержанием соли и жира.

Уменьшая количество соли и жира в пище, Вы снижаете артериальное давление, а значит и риск развития инсульта;

Стремитесь к сбалансированному питанию с преобладанием овощей, фруктов, круп.

Инсульт может развиться, если у Вас есть проблемы с сердцем, сосудами или кровью. Только врач проведет профильное обследование и назначит правильное лечение. Раз в 2 года обязательно делайте УЗИ сосудов шеи.

ВАЖНО!

Времени на спасение при инсульте совсем мало!

Поэтому так важно не проходить мимо, если видите, что человеку стало плохо. Даже если Вы считаете, что человек лежит на обочине или во дворе по причине неумеренного потребления алкоголя, проявите человечность. Не бойтесь подойти и поинтересоваться его состоянием.

Возможно, Ваша помощь спасет этому человеку жизнь.

«Не бойся подойти, бойся не успеть!»